Trokar punkcija
1. Postavite laparoskopski rokav
Laparoskopska punkcija kanile je prva kanila, ki vstopi v trebušno votlino človeka, predvsem slepe punkcije. Glede na premer telesa leče, 5mm ali 10mm trocar se lahko uporablja. Ko je tlak pnevmoperitoneja dosegel 15 mmHg, je bila pnevmoperitoneja igla potegnil ven, in trocar je bil vstavljen na prvotno točko punkcije. Posebna operacija: Dvignite trebušno steno z klešče brisačo, držite trokar v desni roki, objemka kanile s kazalcem in sredincem, in kraj ribje mišice na vrhu trocar. Trokar počasi vrtite z močjo dlani. Zelo pomembno je, da ne uporabljate nasilja ali fizične moči. Ker je ta točka vboda slepa, je 50% zapletov laparoskopske kirurgije, ki jih povzroča. Krvne žile. Med punkcijo, trocar lahko pravokotno na kožo ali rahlo nagnjena k trebuhu. Ko vstopi v človeško trebušno votlino, se odpornost zmanjša, ko se desna roka vrti, punkcija pa se lahko ustavi. Izvlecite jedro trocar, odprite ventil stikalo na trocar, in slišati puff plina prelivanja, kar kaže, da je trocar vstopil v trebušno votlino. Zaprite ventil, povežite laparoskopsko telo objektiva s hladnim virom svetlobe in sistemom kamere, počasi vstavite osebo skozi tuljavo šakastote in opazujejte, medtem ko potiskate ogledalo, da potrdite, da je tuljavski ovo v celoti vstavljen v človeško trebušno votlino, povežite inflacijski kateter, odprite ventil in še naprej napihnite tlak pnevmoperitona, stabiliziranega pri 15 mmHg. Če kanilo ovojnica ne vstopi v človeški trebuh, umakne obseg in ponovno vstavite punkcijo trocar za vrtenje igle, dokler kanile ovojnico popolnoma odmori skozi trebuh in vstopi v človeški trebuh pod laparoskop.
2. Vstavite delovni rokav
Izberite različne velikosti kanile glede na kirurške potrebe. Večina operacijskih instrumentov je 5 mm v premeru in nekaj jih je 10 mm, zato se pogosto uporabljajo 5 mm ali 10 mm čreva. Pri uporabi 5mm instrumenta skozi večjo kanilo se lahko uporabi ustrezen pretvornik. Konvencionalna izbira levega in desnega spodnjega trebuha je enakovredna drugi in tretji točki punkcije na mai točki. Če je potrebno, četrta točka punkcija se izvaja na sredini razdalje spodnjega trebuha in tri prečne prste zgornjega roba sramne simfize. Pod laparoskopsko transillumination, koža je bila zarezana 1 cm v avaskularni območju. Pod laparoskopsko spremljanje, primite trocar z desno roko, in počasi potisnite trocar proti trebušni votlini z intero ribje mišice in palme sile. Ko trokar prodre v peritoneum, nagnite iglo na sredino medenice, da se izognete poškodbam črevesnega kanala.
